Epreuves fonctionnelles

Epreuves fonctionnelles
Hyperglycémie provoquée
Objet :
Étapes à suivre pour effectuer une
Exploration des cellules bêta des ilôts de Langerhans du pancréas. Freinage de la sécrétion de l’hormone de croissance (GH).
Matériel :
Matériel de prélèvement
Glucorange 50 - 75 - 100 g
Appareil à dextroFeuille de travail éditée par le SIL.
Responsables :
Noter les traitements sur la Feuille de Travail (à noter sur le Prélèvement T0 min en
Prélèvement T0 min
Prélèvement T 0 min
Conduite à tenir en cas de
Glucose 50 g
Glucose 75 g
vomissement durant l’épreuve :
est survenu le vomissement et que les temps ultérieurs n’ont pas été Prélèvement T60 min
Prélèvement T60 min
Prélever les temps nécessaires selon la prescription : en général : T30, T60, T90, T120, T180 min
Prélever les paramètres associés si prescrits Prélèvement T120 min
En cas de vomissement arrêter les prélèvements et le noter dans le et prévenir le plateau technique.
Prélèvement T180
Annoter soigneusement la Feuille de travail, rentrer les informations dans le dossier du patient et transmettre en Technique.
Epreuves fonctionnelles
Test respiratoire à l’urée Héli-Kit®
Prescription médicale, patient à jeun depuis la veille n’ayant ni bu, ni mangé, ni fumé le matin de l’examen. Arrêt des traitements avant la réalisation du test : - 4 semaines avant pour les antibiotiques, Étapes à suivre pour effectuer le test respiratoire - 2 semaines avant pour les antisécrétoires : inhibiteurs pompe à protons (IPP) et anti H2, à l’urée Héli-Kit®. (Contrôle de l’efficacité du - 24h avant pour les pansements gastriques et les anti acides.
traitement d’éradication d’Hélicobacter pylori.
Patient en possession du test délivré en pharmacie.
Identifier les 4 tubes : 2 x T0 et 2 x T30.
Matériel :
Dissoudre l’acide citrique dans 200 ml d’eau.
Faire ingérer au patient la moitié de la solution soit 100 ml. Conserver le reste.
Ouvrir les deux tubes identifiés T0.
Faire souffler doucement le patient dans l’un des tubes T0 à l’aide de la première paille. Faire souffler jusqu’à apparition de buée dans le tube (environ 15 s). Retirer la paille tout en continuant à souffler Précautions :
puis reboucher rapidement le tube sans forcer.
Liste des traitements : inhibiteurs de la pompe à Renouveler l’opération avec le deuxième tube T0.
protons, antisécrétoires anti H2 et pansements Dissoudre l’urée dans la solution restante (100 ml) puis la faire ingérer au patient.
Enfant < 11ans : ne pas faire ce test mais faire Faire attendre le patient 30 min. Il ne doit ni manger, ni boire, ni fumer.
Ouvrir les deux tubes identifiés T30.
Faire souffler doucement le patient dans l’un des tubes T30 à l’aide de la deuxième paille. Faire Définitions :
souffler jusqu’à apparition de buée dans le tube (environ 15 s). Retirer la paille tout en continuant à souffler puis reboucher rapidement le tube sans forcer.
Renouveler l’opération avec le deuxième tube T30.
Sources :
Remettre les tubes dans le coffret, l’identifier et le transmettre en technique.
Notice du kit test respiratoire à l’urée Héli-Kit®. Guide des analyses spécialisées Biomnis.
Epreuves fonctionnelles
Test respiratoire à l’urée INFAI®
Prescription médicale, patient à jeun depuis la veille n’ayant ni bu, ni mangé, ni fumé le matin de l’examen. Le test se réalise au moins 4 semaines après la fin du traitement par antibiotique et 2 semaines après l’arrêt des antisécrétoires (IPP + anti H2).
Étapes à suivre pour effectuer le test respiratoire Toutefois si le patient doit rester sous IPP, le test INFAI peut-être réalisé à condition d’ajouter un repas INFAI®. (Contrôle de l’efficacité du traitement d’éradication d’Hélicobacter pylori).
Il existe un test pédiatrique (jusqu’à 11 ans : test INFAI 45 mg.
Patient en possession du coffret INFAI délivré en pharmacie a) pour les adultes : 200 ml de jus d’orange (100 % jus de fruit) ou acide citrique Matériel :
b) pour les enfants < 11 ans : 100 ml de jus d’orange (100 % jus de fruits, sans sucre ajouté) ou Kit, jus d’orange ou repas REFEX fournis par le patient ou acide citrique fourni par la pharmacie.
c) pour les patients sous IPP : 200 ml de solution de 5,5 g de REFEX dissous dans 200 ml d’eau du robinet à la place des 200 ml de jus d’orange ou de l’acide citrique.
Identifier les 4 tubes : 2 x T0 et 2 x T30.
Ouvrir les deux tubes identifiés T0.
Faire souffler doucement le patient dans l’un des tubes T0 à l’aide de la première paille. Faire souffler Précautions :
jusqu’à apparition de buée dans le tube (environ 15 s). Retirer la paille tout en continuant à souffler Liste des traitements : inhibiteurs de la pompe à puis reboucher rapidement le tube sans forcer.
protons, antisécrétoires anti H2 et pansements Renouveler l’opération avec le deuxième tube T0.
a) 200 ml de jus d’orange ou l’acide citrique, b) 100 ml de jus d’orange ou l’acide citrique, Définitions :
c) 200 ml de solution de 5,5 g de REFEX dissous dans 200 ml d’eau du robinet.
Dissoudre l’urée dans 30 ml d’eau.
Faire ingérer au patient la solution d’urée.
Déclancher le chronomètre.
Sources :
Faire attendre le patient 30 min. Il ne doit ni manger, ni boire, ni fumer.
Notice du kit test respiratoire à l’urée INFAI®. Ouvrir les deux tubes identifiés T30.
Guide des analyses spécialisées Biomnis.
Faire souffler doucement le patient dans l’un des tubes T30 à l’aide de la deuxième paille. Faire souffler jusqu’à apparition de buée dans le tube (environ 15 s). Retirer la paille tout en continuant à
souffler puis reboucher rapidement le tube sans forcer.
Renouveler l’opération avec le deuxième tube T30.
Remettre les tubes dans le coffret, l’identifier et le transmettre en technique.
Epreuves fonctionnelles
ANNEXE TEST RESPIRATOIRE A L'UREE : HELICOBACTER PYLORI
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), à arrêter depuis 14 jours avant le test : – Omeprazole : Mopral®, Zoltum®– Esoméprazole : Inexium®– Lanzoprazole : Lanzor®, Ogast®– Pantoprazole : Eupantol®, Inipomp®– Rabéprazole : Pariet® Antisécrétoires, à arrêter depuis la 2ème semaine avant le test : – Cimétidine : Tagamet®, Stomédine®– Ranitidine : Azantac®, Raniplex®– Famotidine : Pepcidac®, Pepdine®, Pepciduo®– Nizatidine : Nizaxid®– Cytotec®, Artotec®, Gymiso®– Sucralfate : Keal, Ulcar Pansements gastriques, à arrêter depuis 24 heures avant le test : – Acidrine– Actapulgite– Bedelix– Bolinan– Contracide– Digestif Marga– Gastropulgite– Gelusil– Gelox– Isudrine– Kaomuth– Maalox– Moxydar– Mutésa– Neutroses– Pepsane– Phosphalugel– Polysilane– Poly-Karaya– Rennie– Riopan– Rocgel– Siligaz– Smecta– Xolaam Tout traitement antibiotique doit être arrêté depuis 4 semaines avant le test.
Epreuves fonctionnelles
Prolactine et Prolactine poolée
Étapes à suivre pour le dosage de la prolactine Patient au repos depuis au moins 15 min et non stressé.
Matériel :
Matériel de prélèvement.
- Prélèvement classique : Prélever à T + 15 min.
- Prélèvement après pose d’un cathéter : épreuve effectuée par une infirmière ou un médecin biologiste : T0 pose du cathéter puis prélever à T + 15 min.
Définitions :
P : Préleveur
- Prolactine poolée : après le repos de 15 min, effectuer un premier prélèvement, puis un deuxième 15 - Labo Lenys : mettre les 2 tubes ensembles avec une croix sur les tubes.
- les autres labos : décanter à volume égal les 2 échantillons dans un tube de 5 ml.

Source: http://analyses.biogroup.info/FichesPratiques/09%20-%20G%20PR%20M%20023%20Epreuves%20fonctionnelles.pdf