Orale Antidiabetika („Zuckertabletten“)
Orale Antidiabetika („Zuckertabletten“) So funktioniert die Therapie mit Tabletten 1. Bisherige orale Antidiabetika – den Blutzucker mit Tabletten normalisieren Sekretion
Insulinresistenz – die Zellen sprechen
drom“; setzt sich zusammen aus zu viel
Metformin ist ein orales Antidiabe- tikum, das viele Typ-2-Diabetiker
Bauchfett ist offensichtlich der treibende
Orale Antidiabetika bei übergewich-
ins Blut abgegeben, quasi als Hinweis für
tigen Menschen mit Typ-2-Diabetes
sistenz). Die Körperzellen (z. B. in Leber,
die Leber, dass sie nun „Pause“ hat und
während des Essens keinen zusätzlichen
So funktionieren die heute verwendeten oralen Antidiabetika
der ersten Wahl Metformin eingesetzt. Es ist mittlerweile auch für Kinder ab
Amaryl®, Euglucon® N) oder Glinide:
-ausschüttung aus der Leber (Metfor- Behandlung mit Stufenmodell min, z. B. Glucophage®).
• Verlangsamung der Zuckeraufnahme im
• Verbesserung der Wirkung des körper-
Darm (Alpha-Glukosidase-Hemmer,
eigenen Insulins („Insulinsensitizer“)
z. B. Acarbose und Miglitol (z. B. Gluco-
Blutes (Laktazidose) darf Metformin z. B.
und auch des Fettgewebes (Biguanid
restproduktion (Sulfonylharnstoffe,
oder Glitazone: Pioglitazon (z. B. Ac-
Antidiabetikum („Zuckertablette“) be-
z. B. Glimepirid oder Glibenclamid (z. B.
tos®) und Rosiglitazon (z. B. Avandia®)).
Kurzwirksame Insulintherapie bei Typ-1-Diabetes Insulinanaloga Insulin von Anfang an – bieten einige Vorteile – man kann sie aber nicht mischen. bei Typ 1 unerlässlich
deutet heute immer noch, lebenslänglich
täglich Insulin spritzen zu müssen bzw.
Normalinsulin und kurzwirksame Insulinanaloga – ein Vergleich Typ-1-Diabetes: Normalinsulin kurzwirksame Insulinanaloga Häufigkeit
wird zwei- bis dreimal am Tag ein Misch -
Wirkeintritt
lin gespritzt. Die Nachteile der CT: Man
Wirkmaximum Wirkdauer Spritz-Ess-Abstand
erholen können, sinkt der Insulinbedarf
Zwischenmahlzeit ICT, CT und Pumpentherapie Blutzuckerkorrektur Mischen mit NPH-Insulin
(ICT), auch „Basis-Bolus-Prinzip“ oder
für Schäden an den kleinen Blutgefäßen
Die intensivierte konventionelle
„funktionelle Insulintherapie“ genannt.
leicht sind sie mit einer intensivierten
Insulintherapie (ICT)
wechseleinstellung bei größtmöglicher
rapie bei Typ-1-Diabetes. Besser ist nur
Unter der intensivierten konventionellen
oder sie wollen nicht so oft spritzen und
Vor oder nach dem Essen spritzen?
sulin, wobei das Kurzzeit- (Mahlzeiten-)
Kurzzeit-Analoginsuline kann man ausnahmsweise auch
einmal nach dem Essen spritzen. Die Blutzuckereinstel-
lung ist aber auch mit diesen Insulinen besser, wenn sie
wird. So kann das Insulin rechtzeitig aus
(Häufigkeit: 15 bis 39 %). Deshalb sollte
Therapiemöglichkeiten So schützen Sie Ihre Augen
„sieht“ man genau mit dieser Stelle. Der
koagulation. Dabei wird die Netzhaut mit
parieren“, aber häufig bilden sich dabei
• optimale Blutdruckeinstellung (opti-
die Netzhaut ein- bzw. abreißen, und es
Weitere Risiken für die Netzhaut Netzhautzeichen Nach der Diagnose sofort zum bei Retinopathie:
stopfen, so dass kein Blut mehr fließen
Augenarzt kleine Gefäßaus-
• zu schnelle Senkung bereits langfris-
sackungen (Mikro- aneurismen) und kleine Fleckblu- tungen (oben), Ge- fäßneubildungen (Proliferationen)
getestet –, ist es sehr wichtig, vorzubeu-
(unten).
ist die Netzhaut häufig schon geschädigt,
nen. Sind größere Gebiete der Netzhaut
Sauerstoff versorgt, weil die Kapillaren
verschlossen sind, versucht der Körper,
Wie bemerkt man eine beginnende Netzhautschädigung?
indem er neue Blutgefäße bildet. Diese
neuen Blutgefäße (Proliferationen) sind
jedoch sehr brüchig, und es kann leicht
Stadieneinteilung der Retinopathie Nicht proliferative diabetische Retinopathie
fortgeschritten ist, bemerkt man häufig:
Proliferative diabetische Papillenproliferation (Gefäß- Retinopathie
• Zeichen einer plötzlichen Erblindung. Diabetische Makulopathie
Gelber Fleck) auftritt. An dieser Stelle
gibt es kaum Blutgefäße, damit das Licht
Untersucht der Augenarzt regelmäßig die Au- gen, können Schäden schnell erkannt werden.
ASTRI COME, DOVE, Colori per la fine dell’estate Gli Astri sono erbacee perenni facili e robuste, conosciute efamose con il nome di “settembrini” . Derivano da due specie di origini nordamericane, fra loro molto simili: Aster novi-belgii e Aster novae-angliae . La prima, a fioritura blu, giunta in inghilterra nel 1710 e proveniente dall’odierno territorio di
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Orale Antidiabetika („Zuckertabletten“)
Orale Antidiabetika („Zuckertabletten“)
Kurzwirksame 
(Häufigkeit: 15 bis 39 %). Deshalb sollte
Therapiemöglichkeiten