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Orale Antidiabetika („Zuckertabletten“) Orale Antidiabetika („Zuckertabletten“)
So funktioniert die

Therapie mit Tabletten
1. Bisherige orale Antidiabetika – den Blutzucker mit Tabletten normalisieren
Sekretion
Insulinresistenz – die Zellen sprechen drom“; setzt sich zusammen aus zu viel Metformin ist ein
orales Antidiabe-
tikum, das viele
Typ-2-Diabetiker
Bauchfett ist offensichtlich der treibende Orale Antidiabetika bei übergewich-
ins Blut abgegeben, quasi als Hinweis für tigen Menschen mit Typ-2-Diabetes
sistenz). Die Körperzellen (z. B. in Leber, die Leber, dass sie nun „Pause“ hat und während des Essens keinen zusätzlichen So funktionieren die heute verwendeten oralen Antidiabetika
der ersten Wahl Metformin eingesetzt. Es ist mittlerweile auch für Kinder ab Amaryl®, Euglucon® N) oder Glinide:
-ausschüttung aus der Leber (Metfor-
Behandlung mit Stufenmodell
min, z. B. Glucophage®).
• Verlangsamung der Zuckeraufnahme im • Verbesserung der Wirkung des körper- Darm (Alpha-Glukosidase-Hemmer,
eigenen Insulins („Insulinsensitizer“) z. B. Acarbose und Miglitol (z. B. Gluco- Blutes (Laktazidose) darf Metformin z. B. und auch des Fettgewebes (Biguanid
restproduktion (Sulfonylharnstoffe,
oder Glitazone: Pioglitazon (z. B. Ac-
Antidiabetikum („Zuckertablette“) be- z. B. Glimepirid oder Glibenclamid (z. B. tos®) und Rosiglitazon (z. B. Avandia®)). Kurzwirksame
Insulintherapie bei Typ-1-Diabetes
Insulinanaloga
Insulin von Anfang an –
bieten einige
Vorteile – man
kann sie aber
nicht mischen.

bei Typ 1 unerlässlich
deutet heute immer noch, lebenslänglich täglich Insulin spritzen zu müssen bzw. Normalinsulin und kurzwirksame Insulinanaloga – ein Vergleich
Typ-1-Diabetes:
Normalinsulin
kurzwirksame Insulinanaloga
Häufigkeit
wird zwei- bis dreimal am Tag ein Misch - Wirkeintritt
lin gespritzt. Die Nachteile der CT: Man Wirkmaximum
Wirkdauer
Spritz-Ess-Abstand
erholen können, sinkt der Insulinbedarf Zwischenmahlzeit
ICT, CT und Pumpentherapie
Blutzuckerkorrektur
Mischen mit NPH-Insulin
(ICT), auch „Basis-Bolus-Prinzip“ oder für Schäden an den kleinen Blutgefäßen Die intensivierte konventionelle
„funktionelle Insulintherapie“ genannt. leicht sind sie mit einer intensivierten Insulintherapie (ICT)
wechseleinstellung bei größtmöglicher rapie bei Typ-1-Diabetes. Besser ist nur Unter der intensivierten konventionellen oder sie wollen nicht so oft spritzen und Vor oder nach dem Essen spritzen?
sulin, wobei das Kurzzeit- (Mahlzeiten-) Kurzzeit-Analoginsuline kann man ausnahmsweise auch einmal nach dem Essen spritzen. Die Blutzuckereinstel- lung ist aber auch mit diesen Insulinen besser, wenn sie wird. So kann das Insulin rechtzeitig aus (Häufigkeit: 15 bis 39 %). Deshalb sollte Therapiemöglichkeiten
So schützen Sie Ihre Augen
„sieht“ man genau mit dieser Stelle. Der koagulation. Dabei wird die Netzhaut mit parieren“, aber häufig bilden sich dabei • optimale Blutdruckeinstellung (opti- die Netzhaut ein- bzw. abreißen, und es Weitere Risiken für die Netzhaut
Netzhautzeichen
Nach der Diagnose sofort zum
bei Retinopathie:
stopfen, so dass kein Blut mehr fließen Augenarzt
kleine Gefäßaus-
• zu schnelle Senkung bereits langfris- sackungen (Mikro-
aneurismen) und
kleine Fleckblu-
tungen (oben), Ge-
fäßneubildungen

(Proliferationen)
getestet –, ist es sehr wichtig, vorzubeu- (unten).
ist die Netzhaut häufig schon geschädigt, nen. Sind größere Gebiete der Netzhaut Sauerstoff versorgt, weil die Kapillaren verschlossen sind, versucht der Körper, Wie bemerkt man eine beginnende
Netzhautschädigung?
indem er neue Blutgefäße bildet. Diese neuen Blutgefäße (Proliferationen) sind jedoch sehr brüchig, und es kann leicht Stadieneinteilung der Retinopathie
Nicht proliferative
diabetische Retinopathie
fortgeschritten ist, bemerkt man häufig: Proliferative diabetische Papillenproliferation (Gefäß-
Retinopathie
• Zeichen einer plötzlichen Erblindung.
Diabetische
Makulopathie
Gelber Fleck) auftritt. An dieser Stelle gibt es kaum Blutgefäße, damit das Licht Untersucht der Augenarzt regelmäßig die Au-
gen, können Schäden schnell erkannt werden.

Source: http://www.kirchheim-shop.de/out/media/464-1_Schmeisl_Leseprobe.pdf

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ASTRI COME, DOVE, Colori per la fine dell’estate Gli Astri sono erbacee perenni facili e robuste, conosciute efamose con il nome di “settembrini” . Derivano da due specie di origini nordamericane, fra loro molto simili: Aster novi-belgii e Aster novae-angliae . La prima, a fioritura blu, giunta in inghilterra nel 1710 e proveniente dall’odierno territorio di

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