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Perorale Schmerzmedikation in der Oralchirurgie Klassifikation:
- Kleine Parochirurgie (Kronenverlängerung, Rezessionsdeckung) - Extraktion gelockerter Zähne, einfache Milchzahnextraktion - WSR bei guter Erreichbarkeit und geringem Weichgewebstrauma - Entfernung kleiner Knochenzysten, Zystostomie - Ausgedehnte Denudierung von Knochen/Periost (z.B. große Laseroperationen, breitflächige Vestibulumplastik etc.) - Operative Eingriffe mit anzunehmendem Trauma eines Nervenstammes Dr. Stephan Acham, Universitätsklinik für ZMK Graz, Dept. für Zahnärztliche Chirurgie und Röntgenologie, Leiter: DDr. Norbert Jakse Perorale Schmerzmedikation in der Oralchirurgie ALTERNATIVE
ERWEITERTE
ADDITIVE
BASISMEDIKATION *
MEDIKATION
MEDIKATION
MEDIKATION
Seractil®forte 400mg
Novalgin® Filmtab. 3x1
Nexium® 20mg 1x1
Mexalen® 500mg 3x1
Seractil®forte 400mg
Novalgin® Filmtab. 4x1
Urbason® 40mg 1x1
Mexalen® 500mg 3x1
Nexium® 20mg 1x1
Seractil®forte 400mg
Novalgin® Filmtab.
Urbason® 40mg 1x1-2
Codidol ret. 60 mg * *
Nexium® 40mg 1x1
Mexalen® 500mg 4x1
*) Verabreichung erfolgt solange bis VAS < 3 für mind. 24h (unter Basistherapie)
**) Verabreichung erfolgt solange bis VAS < 5 für mind. 24h (unter erweiterter Medikation)
In den folgenden Situationen ist die Schmerzmedikation grundsätzlich großzügiger zu handhaben:
1) Operationen in mehreren Regionen
2) Besonders lange OP-Dauer (> 2 Stunden)
3) Operationen in inflammiertem Gebiet
Dr. Stephan Acham, Universitätsklinik für ZMK Graz, Dept. für Zahnärztliche Chirurgie und Röntgenologie, Leiter: DDr. Norbert Jakse Perorale Schmerzmedikation in der Oralchirurgie Präparat (Wirksubstanz)
Kontraindikationen bzw. CAVE!
Nebenwirkungen (i.a. bei längerfistiger Einnahme) /
Wechselwirkungen
•Bekannte Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit Novalgin® (Metamizol)
•Haut: Stevens-Johnson-, Lyell-Syndrom (sehr selten) •Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenasemangel •BESONDERE VORSICHT bei gleichzeitiger Einnahme von Cyclosporinen,
•Bekannte Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit Seractil® (Dexibuprofen)
•Kopfschmerz, Schwindel, Müdigkeit, Depression •Floride Magendarmulcerationen, -blutungen •Ödeme, Hypertonie, Nierenfunktionseinschränkung •Schwere Leber- oder Nierenerkrankungenen •Blutbild: Anämien, Leuko- Thrombopenien •Haut: Juckreiz; LE, Steven-Johnson Syndrom •BESONDERE VORSICHT bei gleichzeitiger Einnahme von Antikoagulantien,
Kortikosteroiden, Antihypertensiva, SSRI ! •Bekannte Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit Mexalen® (Paracetamol)
•Schwere Leber- oder Nierenfunktionsstörungen •Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenasemangel •Schleimhautreizung; Gastrointestinale Blutungen •Vorsicht bei Kindern < 2. Lebensmonat, Stillperiode •Akutes Leber-, Nierenversagen
•Blutbild: Agranuolzytose, Thrombozytopenie, Hämolyse
•BESONDERE VORSICHT bei gleichzeitiger Einnahme von Barbituraten,
Antiepileptika, Chloramphenicol, Salicylamid, Antikoagulantien, Insulin,
Rifampicin, Alkohol
•Bekannte Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit Codidol® (Dihydrocodein)
•Schwere Leber-, Nierenfunktionsstörungen •BESONDERE VORSICHT bei gleichzeitiger Einnahme von Präparaten mit
Wirkung auf das ZNS, MAO-Hemmern, L-Tryptophan, Progesteron; Alkohol •Bekannte Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit Urbason® (Methylprednisolon)
•Floride Magendarmulcerationen, -blutungen •Störung der Nierenfunktion; Hyperkaliämie, Gewichtszunahme •Oberbauchbeschwerden, Gastrointestinale Ulcera/Blutungen •Schlecht eingestellter Diabetes mellitus •BESONDERE VORSICHT bei gleichzeitiger Einnahme von Herzglycosiden,
Antidiabetika, Cumarinderivate, NSAR (Gefahr der gastrointestinalen Blutung Dr. Stephan Acham, Universitätsklinik für ZMK Graz, Dept. für Zahnärztliche Chirurgie und Röntgenologie, Leiter: DDr. Norbert Jakse

Source: http://www.ocmr.at/sites/default/files/Schmerzmedikationsschema.pdf